JD Vance advirtió el miércoles a los estados que “tomen en serio” la lucha contra el fraude en los programas Medicaid y Medicare a medida que la administración Trump intensifica su escrutinio del gasto en atención médica y las medidas de cumplimiento estatales.
Hablando durante la creciente campaña antifraude de la Casa Blanca, Vance dijo que la administración quiere que los estados intensifiquen las investigaciones sobre presuntos abusos que involucran programas de salud financiados con fondos federales, según The Guardian.
Los comentarios van acompañados de una nueva ofensiva federal que incluye una supervisión más estricta de los proveedores de cuidados paliativos y de atención domiciliaria, así como revisiones de los sistemas estatales de aplicación de la ley antifraude.
“Nuestro objetivo aquí no es hacer eso. No queremos quitarnos el dinero”, dijo Vance. “Lo que queremos hacer es asegurarnos de que la gente se tome en serio el fraude. »
¿Se enfrentarán los estados a reducciones en la financiación de Medicare o Medicaid?
Vance dijo que los estados que no cumplan con los esfuerzos antifraude de la administración podrían correr el riesgo de perder recursos federales de atención médica vinculados a los programas Medicaid y Medicare.
“Y si seguimos teniendo problemas, también podemos desactivar otros recursos dentro de los programas estatales de Medicaid”, dijo.
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The Guardian informó que Minnesota y otros tres estados liderados por los demócratas ya se han enfrentado a un mayor escrutinio como parte de la campaña antifraude de la administración. Se informó que en los últimos meses se cortaron más de $300 millones en fondos para Minnesota debido a problemas de cumplimiento separados antes de que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) detuvieran más tarde la medida.
Sin embargo, los expertos en políticas de salud han cuestionado si el gobierno federal tiene la autoridad legal para negar ampliamente la financiación de Medicaid a los estados.
Andy Schneider, profesor investigador del Centro para Niños y Familias de la Universidad de Georgetown, dijo a The Guardian que no había “ninguna base legal o regulatoria” para retener todos los fondos federales de contrapartida de Medicaid debido a las fallas de las unidades de monitoreo de fraude del estado.
¿Qué medidas está tomando la administración Trump?
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid anunciaron una congelación de seis meses de nuevas inscripciones en Medicare para agencias de cuidados paliativos y de salud en el hogar mientras los investigadores investigan sospechas de actividad fraudulenta.
El presidente Donald Trump firmó previamente una orden ejecutiva que crea un grupo de trabajo federal antifraude destinado a reducir el despilfarro y el abuso en los programas gubernamentales de atención médica.
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Los funcionarios federales también están preparando auditorías de las Unidades de Control de Fraude de Medicaid (MFCU), agencias de vigilancia responsables de investigar el abuso y el fraude dentro de los sistemas de Medicaid.
El Wall Street Journal informó que los fiscales generales de los 50 estados recibieron cartas del Inspector General de Salud y Servicios Humanos, Thomas Bell, advirtiendo que no investigar adecuadamente el fraude podría poner “en riesgo” la financiación de Medicaid.
El enfoque de la administración ha generado críticas de expertos en atención médica y legisladores demócratas, quienes dicen que medidas agresivas contra el fraude podrían dañar a pacientes y cuidadores vulnerables.
