Los genes de una persona pueden desempeñar un papel en la determinación de la eficacia de los trabajos para bajar de peso, sugiere un nuevo estudio.
Los investigadores han encontrado variaciones en un gen específico que también pueden predecir si los usuarios son más propensos a sufrir efectos secundarios.
Los hallazgos podrían explicar parcialmente por qué algunas personas pierden peso significativamente después de comenzar el tratamiento, mientras que otras no ven ningún beneficio.
También arroja luz sobre por qué algunos usuarios son más propensos a sufrir náuseas y vómitos.
El hallazgo, publicado en la revista Nature, algún día podría ayudar a los médicos a ofrecer el fármaco perfecto para ayudar a las personas que intentan perder peso, dijeron los expertos.
Las pastillas para bajar de peso son una clase de medicamentos conocidos como agonistas del receptor GLP-1, que actúan imitando la hormona GLP-1 para controlar los niveles de azúcar en sangre y suprimir el apetito.
El nuevo estudio examinó datos de casi 28.000 personas registradas en el sitio web de genética 23andMe, que proporcionaron datos autoinformados sobre su uso de GLP-1, incluidos Wegovy y Mounjaro.
El análisis reveló variaciones en dos genes asociados con hormonas en el intestino que controlan el apetito y la digestión, lo que podría desempeñar un papel en el funcionamiento de estos medicamentos.
El estudio puede explicar parcialmente por qué algunas personas pierden peso significativamente después de comenzar el tratamiento, mientras que otras no ven ningún beneficio.
Uno, la variante del receptor GLP1 rs10305420, se asoció con una reducción ligeramente mayor en el índice de masa corporal (IMC) en personas que tomaban medicamentos GLP-1.
Otro, rs1800437 en el gen del receptor del polipéptido inhibidor gástrico, se asoció con efectos secundarios de náuseas y vómitos en personas que tomaban tirzepatida, pero no estaba relacionado con la cantidad de peso que perdieron.
El equipo, dirigido por académicos de 23andMe y la Universidad de Copenhague, dice que estas diferencias genéticas pueden explicar en parte las diferencias en la pérdida de peso.
Sin embargo, también influyen otros factores no genéticos como el sexo, la edad y el tratamiento que está tomando la persona.
“Nuestro estudio encontró una fuerte asociación genética con el potencial de pérdida de peso de los medicamentos GLP-1 y los efectos secundarios asociados”, escribieron los autores.
Pero subrayan que el efecto es “modesto”, ya que exigen estudios futuros para explorar más a fondo el papel de la genética en estos tratamientos.
Se estima que 2,4 millones de personas en el Reino Unido toman medicamentos para bajar de peso, pero el severo racionamiento por parte del NHS significa que la mayoría actualmente tiene que comprarlos de forma privada.
Los estudios demuestran que Mounjaro -conocido como el ‘King Kong’ de los medicamentos para adelgazar- mejora la salud de los pacientes y reduce su peso corporal hasta una quinta parte en un año.
El profesor Sir Chris Whitty, director médico de Inglaterra, advirtió el mes pasado que depender de medicamentos para bajar de peso para abordar la crisis de obesidad del país era un “fracaso social” y pidió que se hiciera más para evitar que la gente engordara.
Sus comentarios parecen ponerlo en desacuerdo con el Departamento de Salud y Asistencia Social, que anunció en febrero que los médicos de cabecera recibirían millones de libras en bonificaciones por recetar Mounjaro a sus pacientes obesos.
El Secretario de Salud, Wes Streeting, también describió los trabajos como un “verdadero cambio de juego” y se comprometió a ponerlos a disposición de millones de personas en el NHS.
Al comentar sobre el nuevo estudio, la Dra. Mary Sprecley, directora del programa de investigación de la Universidad de Cambridge, afirmó: “Esto proporciona evidencia biológicamente plausible de que la variación en el objetivo del fármaco (GLP1R) y las vías relacionadas (GIPR) contribuye a la variación individual en la respuesta”.
Sin embargo, la magnitud de estos efectos genéticos es pequeña en términos clínicos.
“En particular, factores no genéticos como el sexo, el tipo de fármaco, la dosis y la duración explican una proporción significativamente mayor de la variación”.
El Dr. Sprecley añadió: «El hecho de que esto coincida con la evidencia más amplia refuerza el hecho de que, aunque existe una variación considerable en la respuesta a los tratamientos con GLP-1, la genética es sólo una parte de un panorama mucho más complejo.
Los factores conductuales, clínicos y relacionados con el tratamiento son los principales impulsores de los resultados.
“En general, este es un paso importante para comprender la variabilidad y el potencial de futuros enfoques de precisión, pero los efectos son modestos y la evidencia aún no es suficiente para utilizar la información genética para guiar las decisiones de tratamiento en la práctica clínica habitual”.
