En enero, el Centro Duke para la Misofonía y la Regulación de las Emociones organizó un seminario web organizado por Zach Rosenthal, profesor y psicólogo clínico a quien le gustaría sacar la misofonía del purgatorio médico. Rosenthal fundó el centro, que forma parte de la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke, en 2018; Además de la misofonía, él y su equipo también están estudiando la misocinesia, una condición que fue mencionada por primera vez en un estudio de 2013 realizado por el psiquiatra holandés Arjan Schröder. La misocinesia es una aversión al movimiento en ausencia de sonido. Muy raramente, puede manifestarse de forma aislada, pero, como la propia misofonía, suele ser un problema dentro de un problema: si el sonido de un sorbo te molesta, probablemente también lo haga verlo.
Los participantes del seminario web fueron una mezcla de investigadores, pacientes y padres de niños que luchan contra la misofonía. Al inicio de la sesión apareció en pantalla un mensaje dirigido de un participante a otro: “Lisa M., por favor deja de masticar o apaga la cámara, gracias”. Todos ya estaban en silencio. Aún así, realizar un movimiento asociado con un gatillo fue una elección audaz. Masticar chicle en un Zoom misofónico es como llevar un cuchillo a un paseo en globo aerostático.
Rosenthal estructura los síntomas misofónicos según las siglas BÁSICO: conductual (escape y evitación), atencional (estado de alerta y distracción), somático (hiperexcitación física), interpersonal (inhibición, agresión indirecta) y cognitivo, que se pueden “dividir en cogniciones internalizadas versus cogniciones externalizadas”, me dijo. “O es mi culpa: soy malo, estoy roto, soy terrible. Vergüenza, vergüenza, vergüenza. O es culpa tuya: eres malo, eres terrible. Ira, ira, ira”. Cuando hablamos después del seminario web, se apresuró a señalar que no hay una “E” en BÁSICO. Conmocionado por la sencillez de esta afirmación, me tomé un momento para leer la palabra. Su historia ha sido verificada. Pero me pregunté por qué era tan inflexible en mantener la “E”, como en “emoción”, fuera de su lista de síntomas cuando un sello distintivo de la misofonía es una respuesta emocional.
“Porque la emoción no es una sola cosa”, me explicó. “Sucede en todas las letras. Incluye el comportamiento. Cuando estamos enojados, tenemos fuertes respuestas biológicas subyacentes, punto. No se pueden separar las emociones de la biología”.
No había planeado divorciarme de nada, pero Rosenthal está acostumbrado a la tendencia del mundo a encasillar la misofonía, a retratarla como una enfermedad fabricada y a quienes viven con ella como histéricos.
“Es un fenómeno que no encaja en ninguna disciplina clínica, pero la gente quiere arrinconar a los bebés”, añadió.
Durante el seminario web, Rosenthal destacó un logro del año anterior: la creación del Día Mundial de Concientización sobre la Misofonía el 9 de julio en memoria de Michelle Del Valle, una adolescente de Orlando que se suicidó en 2023 después de luchar contra la misofonía. Además del objetivo actual del centro de concientización, Rosenthal espera que 2026 sea el año en que la misofonía finalmente sea reconocida con un código por la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados, o ICD. Desarrollado por la Organización Mundial de la Salud, el DCI es una preocupación global, distinta de Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos MentalesO DSMpublicación estadounidense que clasifica los trastornos psiquiátricos. EL DSM ” es más conocido en los Estados Unidos y, a veces, se utiliza como excavación (es decir: “Fulano de tal debería tener su propia entrada al DSM“). La misofonía puede aparecer en el DSM eventualmente, pero, por ahora, la comunidad de misofonía se centra en el ICD, que es utilizado por pediatras y médicos de atención primaria. Rosenthal presentó la propuesta abogando por su inclusión.
La misofonía a menudo se diagnostica junto con la ansiedad, el TDAH y el TOC, que tienen diagnósticos oficiales. Pero Rosenthal dijo: “Si la misofonía es el único diagnóstico para el cual las personas cumplen con los criterios, eso les permitirá recibir tratamiento con ese diagnóstico como único diagnóstico. Si está en el ICD, se convierte en una opción en los menús desplegables de la industria médica. Se convierte en algo real”.
Lucía Lara, terapeuta ocupacional de Seattle que se especializa en trastornos sensoriales pediátricos (recientemente trató a un estudiante de octavo grado que tuvo que lidiar con un experimento científico en el aula que implicaba hacer rebotar pelotas de ping-pong) se hace eco de las creencias de Rosenthal: el código no cambiará lo que ella hace, enfatizó, pero, cuando se trata de seguro médico, “esos códigos son importantes para facilitar el proceso de reembolso”.
